جميع أنواع الحلوى

من طرف **بلبل حيران** الخميس 15 مارس 2012, 1:36 am

الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى Securedownload%282%29

إن العمود الفقرى بالتدخلات المحدودة والمنظار وبالنسبة لحالات الانزلاق
الغضروفى فإن التدخل الجراحى التقليدى، لم يعد إلزاميا وهناك بعض الحالات
التى تستجيب للعلاج التحفظى خاصة تلك التى يكون حجم الغضروف فيها صغيراً
ولا تصاحبها أعراض عصبية، أو تكون شكوى المريض مؤقتة وغير مستمرة.

أما إذا كان الغضروف كبيراً أو القناة العصبية ضيقة بشدة أوهناك ضغط
على أعصاب الحبل الشوكى، فهنا لابد من إجراء التدخل الجراحى لوقف التدهور
وعلاج الأعراض المصاحبة.
وتجدر الإشارة إلى أن اختيار وسيلة العلاج المناسبة لكل حالة يتم تحديدها حسب فحص وتقييم الجراح المعالج للحالة.

وتعد جراحات العمود الفقرى بمثابة تخصص دقيق من تخصصات جراحة المخ
والأعصاب وتشمل أورام وإصابات العمود الفقرى والنخاع الشوكى، آلام الرقبة
والظهر، تآكل فقرات العمود الفقرى وضيق القناة العصبية والانزلاق الغضروفى
العنقي، الصدرى أوالقطنى.

ومع التطور الحادث فى وسائل الجراحة فإن مفهومنا الجديد لعلاج آلام الظهر
يجيب على جميع التساؤلات لدى المريض ويتيح وسيلة مناسبة للشفاء.

وباستعمال المنظار أصبحت جراحات الغضاريف وآلام الظهر أكثر أمنا، وتأتى
بنتائج ممتازة أما استعمال الليزر الجراحى فى حالات الانزلاق الغضروفى
فللأسف لم يأت بنتائج ممتازة ولم يثبت نجاحه عالمياً، فى أن يكون بديلاً
للجراحة ولم يحدث منها التحسن المنتظر ويظل المنظار الجراحى محدود التدخل
فى علاج بعض حالات الانزلاق الغضروفى باكورة هذه الجراحات على مستوى
العالم.

وهذه الجراحة ذات تدخل محدود، بمعنى أنها محدودة الاحتياج للأنسجة،
وتشمل إجراء العملية باستخدام كاميرات ذات مناظير يتم إدخالها من خلال جرح
صغير عبر فتحة صغيرة فى السطح.
وبالمقارنة بالعملية الجراحية العادية والمنتشرة، فإن استخدام المنظار
يتميز بعلو نسبة النجاح فى تخفيف الأعراض ودوام ذلك لدى المتابعة ما بعد
العملية وأن معدل بقاء المريض فى المستشفى بعدها قصير. وهذه العمليات تتم
بنجاح على مستوى العالم منذ أكثر من خمسة عشر عاما مما أدى إلى انتشارها
بسرعة كبيرة، وتحتاج لتدريب خاص وفترة خبرة طويلة لإجرائها بأمان، كما أن
هذه النوعية من الجراحات تحتاج إلى آلات حديثة ومتخصصة.

من طرف **بلبل حيران** الخميس 15 مارس 2012, 1:44 am

الانزلاق الغضروفي‏

مع
أمنياتي لكم بدوام الصحة والسلامة ... هذه بعض المعلومات عن إصابات
الديسك

الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى SecuredownloadCAPT27JT

بقلم د. ياسر البحيري

استشاري
جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري
------------ --------- --------- ---------
---------

ماهو
الديسك؟
-
الديسك هو جزء من العمود الفقري يوجد بين الفقرات ليمتص
الصدمات ويعطي العموي الفقري مرونته وحركته وهي تتكون من حلقة خارجية
من الألياف بداخلها مادة جيلاتينية

الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى Securedownload

ما هو
الانزلاق الغضروفي؟
-
الانزلاق الغضروفي يحدث عندما ينزلق الجزء الجيلاتي
ويخرج عبر فتق في الجزء الليفي من الديسك. هذا الجزء الجيلاتيني الرخو
ينزلق نحو القنوات العصبية ويضغط على أجزاء من الأعصاب وبالتالي يؤدي
إلى ألم في الظهر وفي الفخذ والساق وهو ما يعرف عند العامة بعرق النسا
(بفتح النون)

الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى Securedownload%281%29

الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى Securedownload%281%29

ما هي
الأسباب التي تؤدي إلى الانزلاق الغضروفي؟
هناك
عوامل كثيرة قد تؤدي إلى الانزلاق الغضروفي منها الأوضاع غير الصحيحة
عند الجلوس والمشي والعمل كالانحناء أو حمل الأثقال بطريقة خاطئة أو
زيادة الوزن أو الأعمال التي تسبب اجهاداً على أسفل
الظهر

الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى SecuredownloadCAFS1WQP

ما هي
أعراض الانزلاق الغضروفي؟
الانزلاق
الغضروفي في الفقرات القطنية يؤدي إلى آلام في أسفل الظهر تمتد إلى
الناحية الخلفية من الورك والفخذ والساق بالإضافة إلى احتمال مصاحبة
ذلك يضعف في عضلات القدم والساق أو تغير في الاحساس أو فقدان القدرة
على التحكم بالبول أو البراز.
كم يتم
التشخيص؟
. يتم التشخيص بعد فحص المريض سريرياً واجراء أشعات تخصصية
مثل الأشعة السينية وأشعة الرنين المغناطيسي

الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى SecuredownloadCA2GHB3B

كيف يتم
علاج هذه الحالات؟
العلاج ينقسم إلى قسمين: علاج تحفظي
وعلاج جراحي

العلاج التحفظي
يكون ناجحاً لدى كثير من المرضى ويتمثل في الراحة
لعدة أيام واستعمال الأدوية المضادة لالتهاب المفاصل والأدوية المسكنة
للآلام والأدوية المرضية للعضلات واستخدام العلاج الطبيعي. كذلك يجب
تجنب أية عادات أو عوامل تؤدي إلى إجهاد أسفل الظهر

أما العلاج الجراحي
فيستخدم عندما يفشل العلاج
التحفظي في إزالة الأعراض خلال أربعة إلى ستة أسابيع

ما هو
العلاج الجراحي؟
هو عملية استئصال الجزء المنزلق من الديسك والذي
يضغط على الأعصاب عن طريق جرح صغير (2 إلى 3سم) في الظهر وباستخدام
الميكروسكوب، عادة ما تستغرق العملية 45 إلى 60 دقيقة وتتم تحت تخدير
كامل
هل هناك خطورة من العملية الجراحية؟ وما هي نسبة
نجاحها؟
نسبة نجاح العملية تزيد على 95٪ وعادة ما يصحو المريض من
البنج وقد زالت آلام الدسك، أما ألم الجرح فيكون بسيطاً ويستمر يوماً
أو يومين وعادة ما يتمكن المريض من الحركة والمشي في نفس يوم العملية
أو اليوم التالي، ومع التقدم في مجال التخدير وجراحة العمود الفقري فإن
هذه العمليات تعتبر آمنة جداً وهي جراحة روتينية في المراكز
المتقدمة

الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى SecuredownloadCAGTS5UY

متى يمكن
للمريض العودة لحياته الطبيعية؟
بعد
العملية مباشرة يمكن للمريض المشي والجلوس والسفر بالطائرة أو السيارة
لمسافات قصيرة ويمكنه العودة للأعمال المكتبية خلال ثلاثة أسابيع
والعودة لأي أعمال أخرى خلال ستة أسابيع

هل هناك
حلول أخرى غير العملية الجراحية؟
في بعض
الحالات يمكن إعطاء إبرة في الظهر تحتوي على مادة مضادة للالتهاب تعمل
عمل الكورتيزون وقد تؤدي إلى تخفيف الآلام والتهاب في
العصب
ماذا عن علاج الديسك بالمنظار
والانزيمات؟
في حالات قليلة جداً يمكن استخدام المنظار الجراحي لاستئصال
الجزء المنزلق من الديسك وهذا يؤدي إلى تقليص الجرح من 3سم إلى 1 أو
2سم، أما الانزيمات وغيرها من المواد فلم يثبت علمياً أن لها دوراً
ناجحاً في هذه الحالات وعلي العكس من ذلك قد تؤدي إلى صعوبة في العلاج
لاحقاً
كيف يمكن
تجنب الانزلاق الغضروفي؟

-: يمكن تجنبه باتباع
الأمور الآتية

الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى SecuredownloadCAN5UTFS

أولاً : المحافظة على الوزن المثالي
ثانيا :
المداومة على مزاولة التمارين
الرياضة والمحافظة على لياقة أسفل الظهر
ثالثاً :
استخدام الطرق السليمة لرفع
الأشياء والتقاطها وتحريكها

رابعاً : المحافظة على
استقامة الظهر عند المشي والجلوس

خامساً: استعمال
الأجهزة المساندة كالمراتب الطبية ومخدات أسفل الظهر

هل هناك
طرق بديلة أو شعبية لعلاج هذه الحالات؟
-
قد يلجأ بعض
المرضى إلى الطب البديل أو الطب الشعبي مثل الحجامة والإبر الصينية
والكي وحمامات الرمل الساخن وبعض الأعشاب كالحلبة وغيرها. وعلى الرغم
من أنها قد تؤدي إلى تحسن مؤقت للألم إلا أن الأبحاث الطبية والعلمية
لم تثبت فعالية هذه الطرق البديلة ومفعولها من الناحية العلمية مشابه
لمفعول الأدوية المسكنة

إرشادات
العناية بالظهر

الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى SecuredownloadCAA0GCPT

ما يجب
عمله وما لا يجب عمله؟
الجلوس:

يجب الجلوس بطريقة مستقيمة
مع المحافظة على استقامة الظهر واستخدام وسادة صغيرة خلف الظهر ويجب
تجنب الجلوس على أثاث منخفض أو على الأرض فترات طويلة أو الجلوس بشكل
منحن

الانحناء:

يجب ثني الركبتين والحفاظ
على الظهر مستقيماً عند التقاط الأشياء من الأرض وتجنب الأعمال التي
تتطلب الانحناء للأمام لفترات طويلة مثل الكنس والزراعة وغير
ذلك

رفع الأثقال:

يجب المحافظة على استقامة
الظهر عند الرفع والحمل وتجنب رفع الأشياء الثقيلة وحملها على قدر
المستطاع

النوم:

يجب استخدام مرتبة متوسطة
الصلابة

السفر بالسيارة أو الطائرة:

يجب المحافظة على استقامة
الظهر واستخدام الوسادة الطبية خلف الظهر ومحاولة الوقوف والمشي كل نصف
ساعة

أشهى المأكولات

جميع أنواع الحلوى

دليل مدارس وصيدليات ومستشفيات المطرية

الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى

الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى

رد: الفرق بين الليزر والمنظار فى جراحة الانزلاق الغضروفى